Наследники того агентства до сих пор работают по всей России и в нескольких бывших советских республиках, и, поскольку у них уже есть готовые планы по введению карантина и хорошо обученный персонал, они превратились в главное звено в борьбе с распространением коронавируса на уровне регионов.
Пока еще рано говорить о том, смогут ли бывшие советские противочумные центры, как их раньше называли, сыграть какую-то роль в борьбе с распространением коронавирусной инфекции, которой уже заразились более 21 тысячи россиян (170 умерли).
В лучшем случае унаследованная от Советского Союза система помогла отсрочить распространение коронавируса, и это лишь один из факторов в процессе оценки того, почему это заболевание распространяется в России, на Украине и в других бывших советских республиках медленнее, чем в Западной Европе и Соединенных Штатах. Удача, закрытие границ или сокрытие чиновниками реальных данных о количестве умерших тоже могут объяснять такие относительно низкие показатели.
Тем не менее число заболевших теперь стремительно растет, и эти страны, по всей видимости, встают на тот же путь, который проходит весь мир, — на путь, ведущий к переполненным больницам и моргам. Однако сотрудники противочумных центров говорят, что их работа действительно помогла.
«Конечно, она помогла» в самом начале, сказал Равшан Маймулов, директор региональной противочумной службы в Кыргызстане, который осматривал подростка, умершего от чумы в 2013 году. В марте Маймулов использовал тот же самый план карантинных мер, который он использовал после смерти подростка, чтобы противостоять распространению коронавируса.
Когда 15-летнего подростка привезли в сельскую больницу, «его кожа все еще была влажной от пота, и я нащупал припухлости в подмышечных впадинах и на шее», рассказал Маймулов. Но состояние подростка было слишком тяжелым, чтобы можно было его спасти, он скончался через несколько часов после поступления в больницу.
57-летний Маймулов проходил обучение в российском противочумном институте под названием «Микроб». У него были все полномочия для того, чтобы после смерти подростка немедленно привести в действие план по введению карантина, — несмотря на то, что в тот момент диагноз еще не был окончательно подтвержден.
Маймулов передал эту новость губернатору области в зашифрованном сообщении, — им необходимо привести в действие план под названием «Формула 100», — чтобы эта информация не просочилась в массы раньше времени, и чтобы жители села Ичке-Джергез не успели уехать, прежде чем им запретят это делать.
«Нам нужно было помешать им разъехаться», — сказал он. К утру следующего дня на выездах из села уже стояли полицейские блокпосты, и выезд из него был строго запрещен.
По рекомендации Маймулова власти Иссык-Кульской области применили тот же подход в марте, когда ввели режим самоизоляции в связи с распространением коронавирусной инфекции. «Мы работали в соответствии с планом действий на случай вспышки чумы», — сказал Маймулов в ходе телефонного интервью. По его словам, в этой области, где живут полмиллиона человек, было официально подтверждено всего три случая заражения коронавирусом. В Кыргызстане на сегодняшний день от коронавируса умерли пять человек.
Сегодня в России действуют 13 противочумных станций, от Дальнего Востока до Кавказских гор, пять противочумных исследовательских институтов и множество полевых пунктов. В марте власти перевезли новое лабораторное оборудование в противочумный центр в Москве, чтобы расширить его возможности по тестированию на коронавирус.
Эксперты в институте «Микроб», который изначально создавался для борьбы только с бубонной чумой, но позже занялся и другими инфекционными заболеваниями, такими как холера, желтая лихорадка, сибирская язва и туляремия, пытаются смоделировать процесс распространения коронавируса.
Начиная с января, руководители противочумных учреждений в странах Евразийского экономического союза — возглавляемого Москвой торгового альянса, куда входят Армения, Белоруссия, Казахстан, Кыргызстан и Россия, — проводят совещания в режиме видеоконференций, на которых обсуждают ситуацию с коронавирусом. По словам украинских чиновников, противочумный институт в Одессе входит в список тех центров и агентств, которые отвечают за борьбу с коронавирусом в этой стране.
«Прежде Россия и другие бывшие советские республики входили в состав единого государства, а это значит, что у них единое наследие в области здравоохранения», — сказал Дмитрий Тренин, директор Московского центра Карнеги. По его словам, наследие сосредоточенности на борьбе с эпидемиями помогло. Советское здравоохранение достигало довольно сомнительных результатов в лечении отдельных людей, но «на эпидемии оно реагировало жестко, как в армии», отметил Тренин.
Другие аналитики, специализировавшиеся на советском здравоохранении, говорят, что в долгосрочной перспективе советское наследие не принесет ничего хорошего. За это время потенциал для борьбы с эпидемиями уменьшился, а в смысле повышения качества лечения пациентов было мало что сделано, как сказал Евгений Гонтмахер, профессор Высшей школы экономики и признанный эксперт в области российского здравоохранения.
«Врачи, лечившие чуму, были элитой сто лет назад, но не теперь», — сказал он.
В Кыргызстане Маймулов работает в деревянном здании лаборатории, на которую до недавнего времени никто не обращал внимания. Прежде Маймулов занимался тем, что планировал мероприятия по распылению инсектицидов в местах обитания грызунов, чтобы убить блох и замедлить скорость роста популяции животных.
Чуму невозможно полностью уничтожить. «Грызуны очень быстро размножаются, — сказал Маймулов. — Убивать их нецелесообразно».
Семья погибшего от чумы подростка пасла овец в горах и ставила ловушки на сурков ради их шкурок. Мальчик снял шкурку с убитого сурка с помощью острого ножа. Хотя «черная смерть» обычно распространяется посредством укусов блох, в данном случае подросток заразился ей, просто порезав палец ножом.
После его смерти 32 села были закрыты на карантин, и около 700 медсестер ходили от дома к дому, выясняя, не заболел ли кто еще. Все шкурки сурков были собраны и сожжены. Противочумная команда сработала быстро: на этот раз подросток стал единственной жертвой.
